Лечебно-профилактическая вакцинация
от бешенства (выписка-шпаргалка для населения).
Раннее обращение за антирабической помощью помогает своевременно
провести лечебные мероприятия и увеличивает шанс не заболеть бешенством.
Антирабическая помощь состоит из:
|
1. местной обработки ран, царапин и ссадин,
|
2. введения антирабической вакцины (КОКАВ) или одновременного
применения антирабического иммуноглобулина (АИГ) и антирабической вакцины
(КОКАВ).
|
1. МЕСТНАЯ ОБРАБОТКА ПОВРЕЖДЕНИЙ (ран, царапин и ссадин) чрезвычайно
важна, и проводить немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения: раневую
поверхность обильно промывают водой с мылом (или детергентом), а края раны
обрабатывают 70 % спиртом или 5 % настойкой йода.
При наличии показаний к применению
антирабического иммуноглобулина, его использовать непосредственно перед
наложением швов.
Наложение
швов показано только в исключительных случаях:
- при обширных ранах - несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны;
- по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);
- прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.
После
местной обработки повреждений немедленно начинают лечебно - профилактическую
иммунизацию.
2. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ
ИММУНИЗАЦИЯ по жизненным показаниям, поэтом нет противопоказаний!
Показания. Контакт и укусы людей бешеными,
подозрительными на бешенство или неизвестными животными.
СХЕМА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК КОКАВ И
АНТИРАБИЧЕСКИМ ИММУНОГЛОБУЛИНОМ (АИГ)
Категория повреждения
|
Характер контакта *
|
Данные о животном
|
Лечение
|
1.
|
Нет
повреждений и ослюнения кожных покровов. Нет прямого контакта
|
Больное
бешенством
|
Не
назначается
|
2.
|
Ослюнения
неповрежденных кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или
царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи,
кисти, пальцев рук и ног, гениталий), нанесенные домашними и сельскохозяйственными
животными
|
Если в
течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают
(т. е. после 3- ей инъекции). Во всех других случаях, когда невозможно
наблюдение за животным (убито, погибло, убежало, исчезло и пр.), лечение
продолжить по указанной схеме
|
Начать
лечение немедленно: КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день
|
3.
|
Любые
ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев
рук и ног, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой
локализации, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными. Любые
ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими
мышами и грызунами
|
В случаях,
когда имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток
остается здоровым, лечение прекращают (т. е. после 3- ей инъекции). Во всех
остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение
продолжить по указанной схеме
|
Начать
комбинированное лечение немедленно и одновременно: АИГ (см. Доза антирабического
иммуноглобулина (АИГ), стр. 2) в 0 день + КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и
90 день
|
* Контакт -
это укушенные раны, царапины, ссадины и места ослюнения.
Антирабический
иммуноглобулин (АИГ) назначают
как можно раньше после контакта с бешеным, подозрительным на бешенство или
неизвестным животным, но не позднее 3
суток после контакта. АИГ не применяется после введения антирабической
вакцины (КОКАВ).
ПРИМЕЧАНИЯ
- Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме АИГ).
- Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно - профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины по 1, 0 мл в 0, 3 и 7 день; если прошел год и более, или был проведен неполный курс иммунизации, то - в соответствии с приведенной «Схемой лечебно - профилактических прививок КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ) ».
- Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов, определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения.
- Прививающийся должен знать: ему запрещается употребление любых спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6- ти месяцев после его окончания. Важно избегать переутомления, переохлаждения, перегревания.
Примечание автора статьи: Данная публикация не заменяет инструкцию,
прилагаемую к вакцине КОКАВ и антирабическому
иммуноглобулину, а служит упрощённой шпаргалкой для населения, повышающая
уровень знаний и эффективность проводимого лечения.
Комментариев нет:
Отправить комментарий